Dr. Diego Pinheiro
Médico Neurologista
CRM-SP: 165844 / RQE: 75402

O que é tremor e quando procurar um neurologista?
O tremor é caracterizado por contrações involuntárias, rítmicas e oscilatórias dos músculos, e pode afetar diversas partes do corpo, como mãos, braços, cabeça, pernas e até a voz. Embora seja mais comum nas mãos e na cabeça, o tremor pode se manifestar de diferentes formas, isoladamente ou associado a outros sintomas, dependendo de sua causa.
Na Clínica Trianon, oferecemos atendimento especializado em neurologia, com uma equipe experiente e acolhedora que atua de forma integrada com mais de 30 especialidades médicas, sempre com base na medicina baseada em evidências. Se você ou alguém próximo apresenta tremores persistentes, buscar avaliação especializada é essencial para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.
Quais os principais tipos de tremor?
Os tremores são classificados principalmente conforme o momento em que ocorrem:
Tremor de repouso
Ocorre quando a parte do corpo afetada está em repouso, apoiada ou relaxada, sem ativação voluntária. É comum em casos de doença de Parkinson, sendo um dos seus sinais iniciais mais característicos.
Tremor de ação
O tremor de ação surge durante o movimento voluntário de uma parte do corpo. Ele pode ser dividido em subtipos:
- Tremor cinético: aparece durante a execução de um movimento, como ao escrever ou segurar um copo.
- Tremor de intenção: intensifica-se à medida que a pessoa se aproxima de um objeto ou alvo.
- Tremor tarefa-específico: surge apenas durante uma tarefa específica, como assinar o nome.
- Tremor postural: ocorre quando se mantém uma posição contra a gravidade, como estender os braços para frente.
- Tremor isométrico: aparece ao contrair músculos contra um objeto fixo, como empurrar uma parede ou apertar algo com força.
Causas comuns de tremor
Diversas condições de saúde podem causar tremores. Entre as mais frequentes, destacam-se:
- Doença de Parkinson
- Tremor essencial
- Hipertireoidismo
- Uso de medicamentos (como antidepressivos, lítio, valproato, entre outros)
- Distúrbios neurológicos como distonia e lesões cerebelares
- Distúrbios metabólicos e doenças genéticas, como a doença de Wilson
- Tremor neuropático (relacionado a lesões nos nervos periféricos)
- Tremor psicogênico, relacionado a questões psiquiátricas
- Tremor fisiológico – o mais comum entre os tremores de ação
O que é o tremor fisiológico?
O tremor fisiológico é considerado uma manifestação normal do organismo e pode ocorrer em pessoas saudáveis. Em geral, é tão leve que não é perceptível no dia a dia. No entanto, pode ser exacerbado por fatores como:
- Estresse e ansiedade
- Fadiga muscular
- Consumo excessivo de cafeína ou nicotina
- Uso de determinados medicamentos (como broncodilatadores ou lítio)
Apesar de não representar uma doença, o tremor fisiológico pode gerar incômodo. Em casos em que afeta a qualidade de vida, é possível discutir estratégias de controle com um médico.
Diagnóstico e tratamento do tremor
O diagnóstico do tipo e da causa do tremor é realizado por meio de anamnese detalhada, exame neurológico e, se necessário, exames complementares, como ressonância magnética ou exames laboratoriais.
O tratamento depende da causa identificada. Em alguns casos, controlar a condição de base pode reduzir ou eliminar o tremor. Em outras situações, são indicados medicamentos ou até procedimentos cirúrgicos.
As opções de tratamento incluem:
- Medicamentos específicos para tremor essencial, Parkinson ou outras condições neurológicas
- Toxina botulínica, especialmente eficaz para tremores de cabeça (cefálicos) ou vocais
- Estimulação cerebral profunda (DBS), conhecida como “marca-passo cerebral”, indicada para casos resistentes a medicação
- Cirurgia ablativa, em situações selecionadas, com abordagem distinta da DBS
Quando procurar ajuda?
Se o tremor interfere em atividades diárias, se intensificou recentemente ou está acompanhado de outros sintomas neurológicos (como rigidez muscular, lentidão de movimentos ou alterações cognitivas), procure um neurologista. O tratamento precoce pode melhorar significativamente a qualidade de vida.
Na Clínica Trianon, você encontra atendimento neurológico de excelência, com acolhimento, tecnologia e uma abordagem integrada ao cuidado. Estamos prontos para caminhar ao seu lado.