Você já deve ter ouvido falar em incontinência urinária, certo? Mas você sabia que existem 3 tipos? Nem toda incontinência urinária é igual! 👉🏽 A incontinência urinária de esforço é mais comum em mulheres e geralmente se caracteriza pela saída de algumas gotas de urina ao tossir, espirrar, gargalhar ou carregar peso.

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Costuma ser causada pelo enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico, o que pode ocorrer depois da gravidez e parto. Nos homens, esse tipo de incontinência pode acontecer depois de uma cirurgia na próstata;

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👉🏽 A incontinência urinária de urgência afeta principalmente as pessoas mais velhas. Se caracteriza por uma vontade súbita e muito urgente de urinar, sem que a pessoas consiga controlar a saída da urina até chegar ao banheiro.

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Geralmente, é causada pela contração involuntária e inapropriada do músculo detrusor, responsável pela liberação voluntária da urina, condição chamada de a bexiga hiperativa;

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👉🏽 A incontinência urinária mista combina as incontinências de esforço e de urgência, de maneira que o paciente sente a urgência de urinar por causa da bexiga hiperativa e também não consegue controlar a saída da urina pelo enfraquecimento do assoalho pélvico.

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Apesar de ainda ser considerada um tabu e motivo de vergonha de muitos pacientes, a incontinência urinária é comum.

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A boa notícia é que existe tratamento. Então, se você acredita que sofre de algum desses tipos de incontinência, procure um urologista.

Dr. Pedro Padovani
Médico Urologista – CRM: 146077

1️⃣ O volume do sêmen diminui com a vasectomia – MITO! O volume não sofre alterações, já que o que vem dos testículos são somente os espermatozóides, que representam apenas 3% – 5% total do volume ejaculado.

2️⃣ Vasectomia afeta a ereção – MITO!
A vasectomia não tem efeito algum sobre a ereção.

3️⃣ Vasectomia pode afetar o desejo sexual – MITO! Não afeta o libido

4️⃣ A vasectomia é permanente- MITO! Ela pode ser reversível

Dr. Luiz Eduardo Caloete Ximenes
Médico Urologista – 166873/SP

O que é um implante peniano?

Um implante peniano, também chamado de prótese peniana, é um dispositivo que é cirurgicamente implantado nas câmaras de ereção do pênis nos casos de disfunção erétil severa.

Quando devo considerar a cirurgia de implante peniano?

Um implante peniano é uma opção se você já experimentou medicações e injeções intracavernosas e ambos tiveram efeitos insatisfatórios sobre no tratamento da disfunção erétil. Isto também pode ser recomendado se você não puder usar os medicamentos por via oral ou injeções.

Como funciona um implante peniano?

Existem dois tipos de implantes penianos: semirrígida e implantes infláveis. Os implantes semirrígidos consistem em duas hastes dobráveis ​​que são implantados nas câmaras de ereção (corpos cavernosos) do pênis. Eles podem ser dobrados em posição durante a atividade sexual. Com este tipo de implante o pênis é sempre semirrígido, o que pode ser difícil esconder.

Implantes penianos infláveis ​​são dispositivos cheios de fluido que consistem em dois cilindros infláveis ​​colocados nos corpos cavernosos, uma bomba controlada à mão colocada no escroto, e um reservatório que armazena fluido quando o pênis não ereto. O dispositivo é inflado apertando a bomba várias vezes para mover o fluido do reservatório para os cilindros. Depois, a bomba também é usada para mover o fluido de volta para o reservatório.

Dr. Luiz Eduardo Caloete Ximenes
Médico Urologista – CRM: 166873/SP

Seu urologista pode recomendar cirurgia para pedras nos rins quando:

-A pedra não consegue passar pelo canal até pelo sistema urinário.

-A dor é grande demais para esperar que a pedra passe.

-A pedra está afetando a função renal.

As pequenas pedras nos rins podem permanecer sem dor ou sem infeção, mas algumas pessoas escolhem removê-las. Isso ocorre pelo temor da pedra começar a passar pelo canal e causar dor.

Antes da cirurgia, um teste de imagem deve ser feito para verificar se a pedra não se moveu ou se passou pelo canal. Exames laboratoriais como hemograma completo e contagem de plaquetas deve ser feito antes da cirurgia.

Os cálculos renais devem ser removidos por cirurgia se causarem infeções repetidas ou porque estão bloqueando o fluxo de urina.

Hoje, a cirurgia geralmente envolve um pequeno número ou nenhuma incisão (corte), menor dor no pós-operatório e recuperação rápida.

URETEROLITOTRIPSIA

Ureteroscopia é usada para tratar pedras no rim e ureter. URS envolve a passagem de uma câmera muita pequena, chamada ureteroscópio, passando na bexiga, até o uretér e o rim. Ureteroscópios rígidos são usados ​​para pedras na parte inferior do uretér perto da bexiga. Ureteroscópicos flexíveis são usados ​​para tratar pedras no uretér superior e nos rins.

O ureteroscópio permite ao urologista ver a pedra sem fazer uma incisão. Uma vez que o urologista vê a pedra com o ureteroscópio, um pequeno cesto dispositivo pega pedras menores e as remove. Se uma pedra é muito grande para ser removida de uma vez, é possível ser partida em pedaços menores com um laser ou outras ferramentas de quebra de pedra.

Uma vez que a pedra foi removida no todo ou em pedaços, seu médico pode colocar um stent temporário em seu uretér. Um stent é um pequeno tubo de plástico rígido que ajuda a mantê-lo aberto para que a urina possa drenar do rim para a bexiga.

Em algumas situações, você pode ir para casa no mesmo dia após o procedimento e pode começar atividades normais em 2 a 3 dias. Se o seu urologista fizer a colocação de um cateter, este será removido 4 a 10 dias depois. As vezes um fio é deixado no final do cateter para que possa remover no consultório. Deixando o cateter por muito tempo períodos podem causar uma infeção e perda da função renal.

NEFROLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA

A nefrolitotomia percutânea (PCNL) é a melhor tratamento para grandes pedras nos rins. PCNL envolve fazer uma pequena incisão na parte de trás ou lateral, o suficiente para permitir a passagem de uma câmera chamada nefroscópio direto ao rim onde a pedra está localizada, mediante uso de anestesia geral.

Um instrumento passado pelo nefroscópio quebra a pedra e extrai as peças. A capacidade de limpar as pedras fazem do PCNL a melhor opção de tratamento para grandes pedras. Após o PCNL, um tubo é geralmente deixado no rim para drenar urina em um saco fora do corpo (saco de nefrostomia). Este também ajudará a parar qualquer sangramento. O tubo é deixado durante a internação.

Existe a possibilidade de alguns fragmentos de pedra permanecerem. Se houver estes fragmentos, pode ser necessário outro procedimento para a limpeza total. Este procedimento permite realizar atividades normais após cerca de 1 a 2 semanas.

LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA POR ONDAS DE CHOQUE – LECO

A litotripsia por ondas de choque (LECO) é usada para tratar pedras no rim e uretér. As ondas de choque estão focadas na pedra usando raios-x ou ultrassom para identificar a pedra. O disparo repetido de ondas de choque na pedra geralmente causa a pedra para quebrar em pequenos pedaços.

Esses pequenos fragmentos sairão pela urina por alguns dias ou semanas. Por causa do possível desconforto causado pelas ondas de choque, por vezes, existe a necessidade de controlar a respiração durante o procedimento. Geralmente, alguma forma de anestesia é necessária.

A LECO não funciona bem em pedras duras. Após a LECO, você pode ir para casa no mesmo dia. Você pode retomar as atividades normais em 2 a 3 dias.

Dr. Pedro Padovani
Urologista – CRM: 146077

Sim. Porém, muitos homens, por preconceito e machismo, não fazem ,e preferem realizar apenas o exame de PSA como forma de rastreio do câncer.⠀

Entretanto, existem casos de câncer de próstata registrados em que não existiu qualquer alteração dos níveis de PSA no sangue, mantendo-se iguais aos de um homem completamente saudável e sem câncer, ou seja, inferiores a 4 ng/ml. ⠀

Assim, o toque retal pode ajudar o médico a identificar qualquer alteração na próstata, mesmo que os valores de PSA estejam corretos.⠀

O ideal é que se faça os dois exames em conjunto para tentar identificar o câncer, toque retal e o exame de PSA.⠀

Não deixe o preconceito e o machismo tomarem conta de você. A sua saúde vale muito mais do que qualquer piadinha de mau gosto. É melhor prevenir o câncer do que tratá-lo.